Voordelen van deze techniek:
- Geschikt voor het verkrijgen van weefselmonsters uit moeilijk bereikbare structuren.
- De tru-cut naald opent pas op het moment dat het nodig is, waardoor alleen het gewenste weefsel (zonder vet of spierweefsel) wordt meegenomen.
Beperkingen:
- Niet geschikt voor biopsie van de lever of milt vanwege het risico op nabloedingen.
- Niet aanbevolen voor bijniertumoren bij vermoeden van een feochromocytoom vanwege het verhoogde risico op hartritmestoornissen.
Deze biopsie wordt altijd uitgevoerd onder algemene anesthesie om het comfort van de patiënt te waarborgen en complicaties te voorkomen.
Casus – Grote Zwitserse Sennenhond
Patiënt: Grote Zwitserse Sennenhond, 2 jaar oud, gecastreerde teef Klacht: Incontinentie
Klinisch Onderzoek:
- Geen afwijkingen bij lichamelijk onderzoek
- Urineonderzoek: proteïnurie (eiwit in de urine), 1,8 g/L, UPC = 1
- Bloedonderzoek: licht verhoogd ureum (11,7 mmol/L), verder geen afwijkingen
- Echografie van de nieren: Schors/merggrens onduidelijk aan beide zijden, verder geen afwijkingen
- Bloeddruk: normaal
Na drie weken werd de UPC-ratio opnieuw gemeten, maar deze bleef onveranderd. Gezien de onduidelijke echografische bevindingen en de aanhoudende eiwituitscheiding werd besloten om een nierbiopsie uit te voeren.
Uitslag van de Biopsie:
- Diagnose: Glomerulocysteuze atrofie, passend bij juvenile glomerulonefropathie.
Hoe wordt een Nierbiopsie Uitgevoerd?
De nierbiopsie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het proces omvat de volgende stappen:
1. Voorbereiding:
o De buik wordt geschoren en de huid wordt grondig ontsmet.
o De echokop wordt in een steriele hoes geplaatst, zodat de procedure steriel uitgevoerd kan worden.
2. Biopsie:
o Onder echobegeleiding wordt het weefselmonsters bilateraal of unilateraal afgenomen, afhankelijk van de bevindingen en de diagnose.
3. Nazorg:
o De patiënt wordt voor minimaal een halve dag opgenomen voor monitoring, vooral vanwege het kleine risico op bloedingen.
Bij vragen of meer informatie over de echogeleide tru-cut biopsie kunt u altijd contact opnemen met onze kliniek.
