Terug naar www.anicura.nl

Ons team
Verwijscentrum
Spoedkliniek
Contact

Voor dierenartsen
Over AniCura

Spoed @Translate("/newWindow")

Contact met kliniek

085 - 483 13 00

dordrecht@anicura.nl

Jan Valsterweg 26, 3315 LG, Dordrecht

Routebeschrijving @Translate("/newWindow")

Over ons
Informatie voor verwijzend dierenartsen
Verwijsformulier

Verwijsformulier

Voor dierenartsen.

Verwijs uw patiënt

Spoedverwijzing? Bel ons direct op 085 483 1300

Verwijsformulier

Wij behandelen patiënten op verwijzing van u als dierenarts. Via dit formulier kunt u gemakkelijk uw patiënten verwijzen. We nemen op werkdagen, binnen 24 uur contact op met de eigenaar. Heeft uw verwijzing spoed? Vul dan niet het formulier in, maar neem direct telefonisch contact op.

Gegevens

1

Verwijzing

2

De naam van uw eigen dierenkliniek

Naam van de verwijzend dierenarts

E-mailadres voor verslag aan uw kliniek

Gegevens huisdiereigenaar en dier

Naam huisdiereigenaar

Telefoonnummer

E-mailadres huisdiereigenaar

Naam van het dier

Wat is de diersoort?

Hond Kat Andere dieren

Anders, namelijk:Optioneel

Naar welke afdeling wilt u uw patiënt doorverwijzen?

Chirurgie

Medische beeldvorming

Cardiologie

Interne geneeskunde

Dermatologie

Oncologie

Intensive care

Tandheelkunde

Anders / weet niet

ChirurgieOptioneel

Selecteer optie

Consult
Consult + echo
Consult + CT
Consult + MRI

Interne geneeskundeOptioneel

*Het inplannen hiervan wordt gedaan na beoordeling van het dossier door de internist.

Consult
Consult neurologie
Maag/darmpoli
Hartpoli
Rhinoscopie*
Rhinoscopie inc. CT-scan*
Bronchoscopie*
Endoscopie*

Medische beeldvormingOptioneel

Selecteer optie

Echo hart
Echo Abdomen
Echo + Consult Interne
Echo + Consult Chirurgie
HCM/PKD screening
CT/MRI aanvraag

Omschrijf kort de verwijzing:

Bekende historie en onderliggend lijdenOptioneel

Upload hier het patiëntendossier en andere bestanden

Er wordt een sharepointpagina geopend in een nieuw tabblad. Daar upload je de documenten via de knop Uploaden. Nadat u een kopie van het medisch dossier en eventuele andere bijgevoegde bestanden hebt geüpload, worden deze naar de ontvangende kliniek gestuurd. Maximale bestandsgrootte is 100 MB. Toegestane bestandsindelingen .pdf, .zip, .png, .xlsx, .docx, .jpg, .jpeg.

0/ 2

0 / 10Compleet

Heeft dit artikel u geholpen?

Selecteer wat bij uw situatie past of typ het zelf. We waarderen uw feedback heel erg!

Het was nuttig Het was niet nuttig

Heeft dit artikel u geholpen?

Selecteer wat bij uw situatie past of typ het zelf. We waarderen uw feedback heel erg!

Ik begreep de inhoud niet De inhoud is niet relevant voor mijn dierIk weet niet wat ik nu moet doenIets anders...

Dank u!

We waarden dit heel erg

Contact met kliniek

085 - 483 13 00

dordrecht@anicura.nl

Jan Valsterweg 26, 3315 LG, Dordrecht

AniCura Diergeneeskundig Verwijscentrum Dordrecht op social media

Behandelovereenkomst AniCura Netherlands Verwijs en spoed.pdf

Over ons
Snel naar
Werken bij

Social media

Werken bij AniCura

Bekijk onze vacatures

Privacy
Legal
Cookies notice
Accessability
AniCura is onderdeel van Mars, Inc
© 2024

Sluiten

Fout

Er is iets fout gegaan. Deze functie reageert waarschijnlijk niet tot de pagina is vernieuwd

Ververs de pagina