Verwijsformulier

Selecteer optie
  • Consult
  • Consult + echo
  • Consult + CT
  • Consult + MRI
*Het inplannen hiervan wordt gedaan na beoordeling van het dossier door de internist.
  • Consult
  • Consult neurologie
  • Maag/darmpoli
  • Hartpoli
  • Rhinoscopie*
  • Rhinoscopie inc. CT-scan*
  • Bronchoscopie*
  • Endoscopie*
Selecteer optie
  • Echo hart
  • Echo Abdomen
  • Echo + Consult Interne
  • Echo + Consult Chirurgie
  • HCM/PKD screening
  • CT/MRI aanvraag

Upload hier het patiëntendossier en andere bestanden

ID 395573102Q

Let op, er opent een nieuwe pagina - tijdens het uploaden kunt u weer terug naar deze pagina om het formulier te verzenden. Lukt het niet? Stuur dan het bestand naar haaglanden@anicura.nl of dordrecht@anicura.nl.

Fout

Er is iets fout gegaan. Deze functie reageert waarschijnlijk niet tot de pagina is vernieuwd