Halshernia

Hond Romeo is een Franse Bulldog reu van 5 jaar oud en weegt 11 kg.

Probleemstelling

Halspijnlijkheid

Anamnese

Romeo is altijd blij en vrolijk maar sinds een week een stuk rustiger, loopt met een gestrekte star gehouden hals en gilt het soms uit. Verder loopt hij soms instabiel.

Klinisch onderzoek

Algemene indruk en algemeen onderzoek. Romeo is attent en levendig, en houdt zijn hals star. Hij loopt met een milde tetra ataxie.

Orthopedisch, neurologisch onderzoek

Attent, milde tetra ataxie. Sterk beperkte ROM bij bewegen van de hals gepaard met pijnuitingen.

Differentiaal diagnose

Cervicale HNP (hernia nucleus pulposi), atlantoaxiale instabiliteit, meningitis, meningomyelitis, discospondylitis, syringohydromyelie, Chiari like malformatie, neoplasie, trauma

Aanvullende diagnostiek

MRI van regio C1-T2

Conclusie verslag MRI: T2 gewogen opnamen tonen herniering van de discus C4-C5 met tot gevolg compressie van het ruggenmerg.

Behandelplan

Daar conservatief behandelen (pijnstilling en rust) onvoldoende effect genereerde is Romeo geopereerd.

Behandeling

Ventrale benadering hals. Ventral slot C4-C5. HNP-materiaal verwijderd. Ruggenmerg hierna in beeld gekregen; normaal van kleur en in normaal anatomische positie. Sluiting m. long.colli doorlopend PDS3-0, verdere sluiting l.a. in lagen, huid subdermaal doorlopend Monocryl 3-0.

Hierna is Romeo voor recovery en monitoring naar de verpleegafdeling gegaan, en is na anderhalve dag ontslagen.

Resultaat

Hij heeft na de operatie geen pijnuitingen meer gehad, en op de eind-controle 6 weken na de operatie was hij attent en zeer levendig, en kon hij zijn hals in alle richtingen pijnloos bewegen.